Retinol om vinteren: slik unngår du tørr og sår hud

Retinol kan brukes hele vinteren, men du bør justere rutinen. Velg en fetere fuktighetskrem, smør retinol sjeldnere om huden blir sår, beskytt ansiktet mot vind og bruk solkrem når du er på ski eller i fjellet.

Det er lett å skylde på retinolkremen når huden strammer i den kalde årstiden. Ofte er det været som gjør mest av jobben. Kald uteluft, vind og tørr inneluft i fyringssesongen sliter på huden uansett hva du smører på, og retinol legger litt ekstra tørrhet oppå. Løsningen er å gi huden mer beskyttelse, ikke å fjerne det som gir resultater.

Hvorfor blir huden tørr og sår om vinteren?

Huden blir tørrere om vinteren fordi lav luftfuktighet og lave temperaturer svekker hudbarrieren. Det er hovedkonklusjonen i en gjennomgang i Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology fra 2016 (Engebretsen m.fl.), skrevet av danske hudforskere med blikk på vinteren i Nord-Europa. Forfatterne beskriver også at huden blir mer sårbar for mekanisk slitasje og reagerer lettere på irriterende stoffer når været er kaldt og tørt.

Hudbarrieren er det ytterste laget av huden, som holder på vann og holder irriterende stoffer ute. Når barrieren er svekket, fordamper mer vann fra huden. Dette kalles transepidermalt vanntap (transepidermal water loss, TEWL), og det er grunnen til at huden kjennes stram og blir ru.

Norsk Helseinformatikk (NHI) peker på de mange overgangene mellom kald vinterluft og et tørt, varmt inneklima som en viktig årsak til vintertørr hud. NHI skriver også at vind sliter på det øverste fettlaget i huden. En tur til jobben i sludd og vind, etterfulgt av åtte timer i et varmt kontor, sliter altså på huden fra to kanter.

Hvorfor er innelufta så tørr i fyringssesongen?

Innelufta blir tørr om vinteren fordi kald uteluft holder lite vann, og når den varmes opp inne, synker den relative luftfuktigheten. Store norske leksikon skriver at relativ luftfuktighet innendørs bør ligge mellom 30 og 60 prosent, og at lav luftfuktighet særlig oppstår om vinteren når kald uteluft må varmes opp.

Forhold om vinteren	Hva det gjør med huden	Hva du kan gjøre
Kald uteluft	Svekker hudbarrieren	Fet krem før du går ut
Vind	Sliter på hudens ytterste fettlag	Skjerf eller hals over kinn og nese
Tørr inneluft	Mer vann fordamper fra huden	Fuktighetskrem morgen og kveld, eventuelt luftfukter
Varme dusjer	Vasker bort hudens egne fettstoffer	Lunkent vann, korte dusjer
Sol på snø og i fjellet	Mye UV fra både sol og refleksjon	Solkrem med høy faktor

Det hjelper med en luftfukter på soverommet. American Academy of Dermatology (AAD) foreslår en luftfukter med kald damp for dem som sliter med tørr hud om vinteren. Rengjør den jevnlig, og pass på at det ikke blir så fuktig at det dannes kondens og mugg.

Kan du bruke retinol hele vinteren?

Ja, de fleste kan bruke retinol hele vinteren, men mange må justere hvor ofte og hva de legger oppå. Vinteren er faktisk en god årstid for retinol. Sola står lavt, de fleste er lite ute i sterk UV, og retinol brukes uansett om kvelden.

Utfordringen er at retinol i seg selv kan gi tørrhet og flassing de første ukene, og at vinterværet forsterker det. DermNet, oppslagsverket til hudleger i New Zealand, beskriver retinoid-dermatitt som rødhet, flassing og tørr hud. Kommer det på toppen av en svekket hudbarriere, kan huden bli sår. Er du i de første ukene, kan du lese mer om hva som er normal flassing av retinol og hva som hjelper.

Morgen

1. Skyll ansiktet med lunkent vann, uten såpe
2. Fuktighetskrem med hyaluronsyre
3. Et ekstra lag fet krem på kinn og nese før du går ut i kulde og vind
4. Solkrem med høy faktor på ski, i fjellet og i snø
5. Leppepomade

Kveld

1. Mild rens og lunkent vann, klapp huden tørr
2. Vent til huden er helt tørr
3. En ertestor mengde retinolkrem, 2 til 4 kvelder i uka etter hva huden tåler
4. Fet fuktighetskrem oppå, særlig på tørre flekker
5. Pause-kvelder: bare fuktighetskrem

Blir huden sår, går du ned til 2 retinolkvelder i uka til den har roet seg.

Vinterrutine med fuktighetskrem, ekstra fett og solkrem om morgenen, og retinol 2 til 4 kvelder i uka med fet fuktighetskrem oppå om kvelden.

Her er nyansen som sjelden kommer fram: Er huden din allerede sår, rød og sprukket, er det ikke tiden for å «holde ut». Ta noen dager med bare fuktighetskrem til huden har roet seg, og start igjen med 2 kvelder i uka. Et par rolige dager gjør det lettere å holde rutinen gjennom resten av vinteren.

Hvordan justerer du retinolrutinen om vinteren?

Du justerer ved å legge til mer fett, trekke fra det som irriterer og eventuelt smøre retinol litt sjeldnere. AAD anbefaler salver og kremer framfor lotion om vinteren, fordi de er mer effektive og irriterer mindre. AAD råder også til å trappe ned på produkter med alfa- og betahydroksysyrer (AHA og BHA) om vinteren.

Slik gjør du:

1. Bytt til en fetere fuktighetskrem eller nattkrem enn den du brukte i sommer.
2. Bruk retinol i en krem som også gir fukt, eller legg en fet fuktighetskrem oppå retinolserumet.
3. Gå ned til 2 eller 3 retinolkvelder i uka om huden strammer eller flasser mer enn før.
4. Vask ansiktet med lunkent vann og en mild rens. NHI anbefaler korte, lunkne dusjer og å klappe huden tørr.
5. Legg på fuktighetskrem rett etter vask, mens huden fortsatt er litt fuktig.
6. Ta pause fra skrubb, peeling og eksfolierende syrer til våren.
7. Bruk leppepomade når du er ute, og hold retinol unna munnvikene.

Om morgenen er en fuktighetskrem med hyaluronsyre et godt utgangspunkt. Hyaluronsyre (hyaluronic acid) er et fuktbindende stoff som holder på vann i det ytterste hudlaget. Les mer i artikkelen om hva hyaluronsyre gjør med huden. I tørr inneluft gjør den mest nytte sammen med en krem som også inneholder fett, slik at fukten ikke fordamper like raskt.

Hvordan beskytter du huden mot vind og kulde?

Den enkleste beskyttelsen mot vind og kulde er et ekstra lag fet krem og et skjerf over kinn og nese. NHI anbefaler fet krem i ansiktet i kald luft og hansker når det er kaldt. Vannbaserte, lette kremer er mindre egnet rett før du går ut i sterk kulde.

Ull rett mot huden kan klø og irritere, særlig om huden allerede er rød og tørr. Velg gjerne et skjerf i bomull, silke eller et mykt syntetisk materiale innerst. Det er ikke glamorøst, men det fungerer.

Trenger du solkrem om vinteren når du bruker retinol?

Ja, når du er på ski, i fjellet eller i snø, trenger du solkrem med høy faktor. Ifølge Verdens helseorganisasjons veileder om UV-indeksen kan nysnø reflektere opptil 80 % av UV-strålingen, og UV-nivået øker med 10 til 12 % for hver 1000 meter over havet. Retinoider kan i tillegg gjøre huden mer følsom for sol, skriver DermNet.

Statens strålevern, som i dag heter Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet (DSA), skriver at særlig finkornet, tørr nysnø reflekterer mye UV, og anbefaler høyere solfaktor ved lange opphold i sterk sol, for eksempel på skiferie om våren. I mørketiden er UV-indeksen lav i det meste av landet, så til hverdags er fuktighetskremen viktigere enn solkremen. Det endrer seg når sola kommer høyere på himmelen, og påskefjellet er den klassiske fella.

Når bør du snakke med lege eller hudterapeut?

Kontakt lege om huden sprekker og blør, blir betent eller væsker, eller om tørrheten og kløen forstyrrer nattesøvnen. NHI anbefaler å kontakte fastlegen om rådene mot vintertørr hud ikke hjelper, ved infeksjon i rød og tørr hud eller ved store områder med avflassing.

Har du eksem eller rosacea, bør du snakke med lege før du bruker retinol, fordi kulde og tørr luft kan gi flere utbrudd. Engebretsen og kollegene fant at kaldt og tørt vær øker risikoen for oppblussing av atopisk eksem. Er du gravid eller ammer, skal du ikke bruke retinol.

Er du usikker på om rutinen din passer til vinteren, kan en hudterapeut se på huden og produktene du bruker. Er du helt ny med retinol, finner du hele opplegget i guiden til retinol for nybegynnere.